克唑替尼(Xalkori,辉瑞公司),国内名称赛可瑞,在非小细胞肺癌第二亚组患者中已显示出了强有力的抗肿瘤活性,这类患者通常都伴有晚期ROS1原癌基因受体酪氨酸激酶的重排。目前克唑替尼已被批准治疗晚期非小细胞肺癌伴有ALK基因重排的患者。ROS1的重排定义了第二种NSCLC分子亚型,对于该亚型肺癌的治疗,克唑替尼是高效的。
Shaw博士及其同事在Ⅰ期克唑替尼研究扩展队列中共纳入了50例晚期ROS1重排的NSCLC患者。据研究者报道,克唑替尼在这一类癌症患者中是高效的,总体缓解率达72%,其中3例晚期缓解(6%),33例部分缓解(66%)。相比较而言,既往接受过治疗的NSCLC患者接受细胞毒药物化疗的缓解率仅徘徊在10%左右。
克唑替尼在ROS1重排的这类NSCLC患者中的缓解时间非常持久,36例缓解者中23例(64%)在数据统计截止时仍为缓解。中位缓解持续时间为17.6个月,中位无进展生存期为19.2个月,25例(50%)目前仍在随访进展时间。“尽管在这项研究中没有对照组,但这些结果相较于标准治疗方案的疗效而言,比我们预想的结果要好得多”,Gold博士指出。
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