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培美曲塞对肺癌肝转移的治疗效果如何?

时间:2018-12-19 13:49 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  肺癌肝转移亦较常见,肺癌大体分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类,小细胞肺癌属化疗敏感的肿瘤.临床常用方案对初治者有效率可达90%。临床常用药物为VP - 16与顺铂合用,二者同时应用临床验证有协同作用,是治疗小细胞肺癌首选方案。VP - 16的不良反应为体位性低血压和脱发,一般不影响治疗。其他方案有CAP方案、COA方案、EAP方案等,近年新研制药物培美曲塞疗效也很好,但因培美曲塞价格较高常作为二线用药。

培美曲塞

  非小细胞肺癌肝转移是比较难治的疾病,因非小细胞肺癌对化疗不敏感,尤其是腺癌容易早期发生转移。一般常用的化疗方案有效率约40%左右,近年来由于新药培美曲塞,多西他赛等不断应用于临床,使化疗的有效率提高至60%左右。采用MMC、VDS、PDD联合化疗治疗Ⅳ期非小细胞肺癌32例,有效率为53.12%,并指出对曾用含VCR的方案治疗无效的复治病例也取得38.88%的有效率。MMC的不良反应已为大家熟悉,应用安全。VDS的主要不良反应为骨髓毒性,研究人员曾总结三药联合治疗非小细胞肺癌24例,骨髓毒性几乎100%。神经毒性也是一个不可忽视的问题。

  由于5-羟色胺受体抑制剂的应用,便秘是一个常见的并发症,曾遇2例引起麻痹性肠梗阻者。为此,在应用的同时一定要注意病人的大便情况。嘱病人多食蔬菜水果类食物,必要时给缓泄剂,以保持大便通畅。NVB也是治疗晓期非小细胞肺癌的一个肝脏转移瘤药物,一线治疗单药有效率为30%左右,二线治疗单药有效率20%左右,与PDD联合治疗有效率可达50%。紫杉醇类药物治疗非小细胞肺癌的单药有效率可达20%。

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(责任编辑:康安途)

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