在全世界范围内， 乳腺癌 都是威胁女性健康的第一大恶性肿瘤，在每年新发的乳腺癌患者中，约3%-10%的患者在确诊时即有远处转移。在早期 患者中，有30%-40%的患者会发展为晚期乳腺癌，5年生存率仅20%。患者治疗选择应考虑HR和HER-2状态、既往治疗、无病间 ...
EGFR-TKI 靶药让很多肺癌患者看到了治疗的希望，但这类药物耐药时间一般在一年左右，当然也存在个体差异，有的患者可达到十年之久。因此针对靶药耐药后的处理成为目前亟需解决的热点问题。目前耐药的机制众多，继发突变和旁路激活是主流套路，有这两种 ...
基于多项研究结果的佐证，在目前NCCN的肺癌临床指南中，在系统治疗失败后全身的免疫治疗被作为I类推荐。但在这里，患者在使用PD-1抑制剂前有2点需要注意：（1）对于EGFR突变，使用靶向药物耐药的患者使用 PD1 的疗效并没有优于化疗，对于此类患者建议化 ...
免疫治疗已经成为肺癌临床继手术、化疗、放疗、中医治疗后另一重要治疗手段，今年的免疫治疗更是突飞猛进，在肺癌领域获得不少成果。二线治疗有3个药物获批，Pembrolizumab（派姆单抗）需要进行 PD-L1 伴随诊断，Atezolizumab（阿特朱单抗）无论PD-L1状 ...
Checkmate-227是一项超大规模的三期临床试验，入组了1739名未接受其他治疗的、无EGFR和ALK突变的晚期非小细胞肺癌（腺癌、鳞癌、大细胞癌等都入组了）。根据PD-L1表达来分组。PD-L1阳性（PD-L1表达超过1%）患者，随机分成3组：1组接受O药（ 纳武单抗 ） ...
依维莫司 对晚期乳腺癌和肾癌都有很好的疗效。一项非常着名的实验，有关依维莫司的双盲实验，包括全球189个地点的724名患者。随机选择患者接受：依维莫司10 mg /日口服，加口服依西美坦25 mg /日--485例，一个安慰剂，加上口服依西美坦25毫克/天- 239例 ...
达克替尼 被很多患者叫做804，原因是该药物在临床试验中的代号为299804。科学家将达克替尼划分为EGFR的二代药物：一代药物主要抑制主流的EGFR突变蛋白（易瑞沙、特罗凯、凯美纳）；二代药物除了抑制主流的EGFR突变蛋白，还能抑制EGFR相关的蛋白（阿法替 ...
对于激素受体（HR）阳性、人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性的晚期乳腺癌，目前的治疗指南支持一线治疗进展后继续进行内分泌治疗，包括依维莫司＋依西美坦的联合疗法。根据BOLERO-2研究结果，非甾体芳香酶抑制剂进展后， 依维莫司 ＋依西美坦与依西美坦 ...
肺癌是我国癌症相关死亡率的主要原因，从组织学亚型上来看，肺癌又可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。对于肺癌的治疗，可以说是有很多中方法了，今天小编主要跟大家聊一聊靶向治疗中EGFR。EGFR（19DEL，L858R）：针对这两种突变的肺癌患者， 最新版NCCN指 ...
奥希替尼 （AZD9291）的作用靶点专一，可精准、特异性地靶向EGFR敏感突变和T790M突变，因此其不良反应的发生率低。奥希替尼（AZD9291）使用方便，安全性好，给需要长期接受靶向治疗的患者带来了福音。在2017年，国家食品药品监督管理总局（CFDA）正式批 ...
涉及表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的各类研究层出不穷，证据亦越来越多。各类指南推荐的TKI治疗范围涵盖了晚期NSCLC的二、三线治疗，一线治疗甚至维持治疗，由此推断极大比例的晚期NSCLC患者在其治疗过程中的某个阶段 ...
肝癌是一个全身性的疾病，从疾病发展来看，先是慢性肝炎，然后是肝硬化结节、高度异常增生、癌前结节、癌结节的病理过程逐渐发展。如果能够尽早治疗，可以使肿瘤发生逆转，所以以往的局部TACE治疗有很大的局限，肝癌的治疗应考虑局部联合全身治疗。 多吉 ...
多吉美( 索拉非尼 )是治疗癌症的靶向药物，其治疗癌症效果不错，可是也不是所有的患者使用之后都有效。因为不同的患者体内突变的基因不同，一种靶向药物针对的只是一种突变的基因，所以在使用靶向药物的时候要进行基因检测，那么多吉美在服用前要做基因 ...
凯美纳 (埃克替尼)于2011年6月7日获得国家食品药品监督管理局批准，用于治疗晚期或转移性非小细胞肺癌患者。临床数据显示其疗效不劣于同类进口药物，且副作用小，治疗窗大，患者的耐受性良好，价格更合理，为中国肺癌患者带来福音。凯美纳Ⅲ期ICOGEN研 ...
第三代 EGFR抑制剂 被寄予了厚望，主要的原因也是EGFR第一代抑制剂的主要耐药原因的T790M突变，2015年11月全球第一个第三代抑制剂泰瑞沙获批，让无数一代抑制剂耐药患者看到了希望，但随着泰瑞沙在临床大规模应用，越来越多的患者出现新的耐药。第一个耐 ...
第三代EGFR-TKI 抑制剂的作用特点是不可逆性、选择性抑制剂，其代表药物是 奥希替尼 。选择性抑制的特点是其只能抑制突变的EGFR，对于正常的未突变的EGFR 无抑制效果。因此，第三代药物相比前两代药物的副作用表现减少很多。最重要的是第三代药物能够抑 ...
第一代EGFR-TKI抑制剂是可逆性、非选择性抑制剂，其代表是 吉非替尼 （易瑞沙）、厄洛替尼（特罗凯）和埃克替尼（凯美纳）。作为第一代EGFR-TKI抑制剂，因其不仅对突变型EGFR蛋白起作用也对野生型EGFR蛋白有抑制作用，因此会产生皮疹、腹泻和无食欲，并 ...
表皮生长因子受体（EGFR）是受体酪氨酸激酶（RTKs）。EGFR在多种恶性肿瘤中高表达，并与预后负相关，而 EGFR抑制剂 对乳腺癌、非小细胞肺癌等均有一定的疗效。EGFR同样在胶质母细胞瘤（GBM）中高表达，因此，对EGFR抑制剂在胶质瘤的治疗中寄予厚望。但最 ...
治疗EGFR突变非小细胞肺癌，国内使用得最广泛的三种EGFR-TKI有厄洛替尼，吉非替尼好和 阿法替尼 。厄洛替尼和吉非替尼是可逆的EGFR-TKIs，而阿法替尼是不可逆的EGFR-TKIs。在治疗EGFR突变非小细胞肺癌时，哪种靶向药效果最好，性价比最高呢？下面来进行 ...
携带EGFR驱动突变的晚期肺癌患者，原则上不推荐接受PD-1抑制剂治疗。理由，我们已经说过好多次，总结起来主要是三句话：（1）有效率偏低。携带EGFR敏感突变的晚期肺癌患者，使用 PD-1抑制剂 的有效率普遍低于5%，甚至有的报道显示只有2.4%。而这类患者， ...
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