数据显示,在亚裔非小细胞肺癌(NSCLC)患者中 EGFR 是最常见的突变类型。对于此类患者,以奥希替尼(Osimertinib)为代表的第三代 EGFR-TKI 靶向治疗药物已经成为其标准治疗策略。但随着 EGFR-TKI 治疗时间的延长,部分患者仍不可避免的出现耐药问题。其中,MET扩增是重要的耐药机制之一。
TATTON 研究探讨了赛沃替尼联合奥希替尼(Osimertinib)对于继发 MET 扩增/过表达 NSCLC 患者的疗效,研究显示,一、二代 EGFR-TKI 耐药后,T790M 阴性的受试者接受奥希替尼联合赛沃替尼治疗的 ORR 为 65%(95%CI 50%-78%),T790M 阳性受试者的 ORR 为 67%(95%CI 41%-87%);对于第三代 EGFR-TKI 耐药后的患者,联合赛沃替尼治疗的 ORR 为 33%(95%CI 22%-46%)。从该研究数据可以看出,对于继发 MET 扩增,奥希替尼联合赛沃替尼可以取得良好疗效。
在一病例中,赛沃替尼联合奥希替尼(Osimertinib)的疗效再次得到了验证。患者 2022 年首诊 EGFR 21 L858R 突变 NSCLC,给予口服奥希替尼靶向治疗后,肿瘤得到有效控制。7 个月后 CT 检查提示疾病进展,同时发现转移可能。再行基因检测提示:EGFR 21 L858R 突变合并 MET 高水平扩增。确诊后,患者开始口服奥希替尼+赛沃替尼联合治疗。在随后的 11 个月中,患者复查肺部 CT 肿瘤病灶进行性缩小,疗效评估实现持续 PR。且服药期间未见明确不良反应,整体耐受性良好。双靶联合治疗为继发 MET 扩增耐药的 EGFR 突变 NSCLC 患者带来了近 1 年的长效肿瘤控制,且疗效获益仍在持续。更多信息可扫描下方二维码加微信咨询: