阿伐曲泊帕Avatrombopag和艾曲泊帕均属于血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），通过刺激骨髓中巨核细胞的分化和成熟，促进血小板生成，适用于不同类型的血小板减少症。虽然两者的作用机制类似，均能通过激活TPO受体上JAK-STAT信号通路，提高血小板水平，降低出血风险，但二者在适应症范围、具体用药方式及临床应用中存在明显差异，疗效表现也因适用人群不同而有所区别。
阿伐曲泊帕Avatrombopag主要用于慢性肝病（CLD）患者在计划接受有创操作或手术前，通过短期用药提高血小板水平，降低手术出血风险。根据临床数据，阿伐曲泊帕Avatrombopag通常在手术前10至13天开始使用，连续服用5天，血小板水平可在停药后达到理想状态。因此，阿伐曲泊帕Avatrombopag的治疗目标偏向于短期、快速提高血小板，以满足围手术期安全需求。此外，阿伐曲泊帕Avatrombopag也适用于慢性免疫性血小板减少症（ITP）患者，患者对先前的治疗反应不充分。艾曲泊帕的适应症则更加广泛，除慢性免疫性血小板减少症（ITP）外，还获批用于重型再生障碍性贫血（SAA）和HCV相关血小板减少症的治疗。其在ITP和SAA患者长期管理中，艾曲泊帕可作为维持性治疗药物，需持续服用以维持血小板水平稳定。艾曲泊帕的疗效体现在长期控制血小板下降，减少出血事件，同时在部分重型再障患者中，艾曲泊帕还能改善多系血细胞减少，具有一定骨髓刺激作用。
从疗效特点来看，阿伐曲泊帕Avatrombopag更侧重于术前短期快速提高血小板，见效时间明确，适用于慢性肝病合并血小板减少的围手术期管理。艾曲泊帕则更适用于长期血小板减少管理，尤其是ITP和再生障碍性贫血患者中，有较为丰富的应用经验。两者在起效时间、适应症范围和长期维持治疗方面存在差异，具体选择需结合患者的基础疾病、治疗需求及医生建议综合评估。
